胃癌晚期症状主要有持续上腹痛、消瘦乏力、呕血黑便、腹部肿块。症状发展通常从早期消化不良逐渐进展为终末期恶病质。
1、持续上腹痛肿瘤侵犯胃壁神经导致钝痛或绞痛，疼痛常放射至背部，常规止痛药效果有限，需使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等强效镇痛药物。
2、消瘦乏力癌组织消耗大量能量导致体重骤降，伴随贫血、低蛋白血症，可静脉补充人血白蛋白、氨基酸注射液及脂肪乳营养支持。
3、呕血黑便肿瘤溃烂出血引发呕血或柏油样便，需紧急输注凝血酶原复合物、氨甲环酸注射液止血，必要时行胃动脉栓塞术控制出血。
4、腹部肿块肿瘤增大或转移至肝脏形成质硬包块，伴随腹水、黄疸，可尝试使用注射用奥沙利铂联合卡培他滨片进行姑息化疗。
晚期胃癌患者应进食高蛋白流质饮食，每2小时少量多餐，家属需协助记录疼痛程度及进食量，及时向主治医生反馈症状变化。
