小孩子长不胖可能由遗传因素、喂养方式不当、消化吸收障碍、慢性疾病等原因引起，家长需根据具体原因调整饮食或就医干预。
1、遗传因素父母体型偏瘦可能影响孩子的体重增长趋势，建议家长定期监测生长曲线，若身高体重比例正常则无须过度干预。
2、喂养方式不当辅食添加过晚或营养密度不足可能导致摄入热量不足，家长需确保每日饮食包含优质蛋白、碳水化合物及健康脂肪。
3、消化吸收障碍乳糖不耐受或乳糜泻等疾病会影响营养吸收，通常伴随腹泻、腹胀等症状，可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散等药物改善。
4、慢性疾病甲状腺功能亢进或先天性心脏病等疾病会加速代谢消耗，可能表现为多汗、心率快等症状，需针对原发病治疗，如甲亢患儿可使用甲巯咪唑片。
保证孩子充足睡眠与适度运动，必要时在儿科医生指导下进行营养评估和干预。
