心律不齐可能导致心悸、乏力,严重时可引发心力衰竭、脑卒中或猝死。常见后果包括血流动力学紊乱、器官灌注不足、血栓形成及心源性猝死。
1、血流紊乱心律不齐会干扰心脏正常泵血功能,导致全身器官供血不足。患者可能出现头晕、眼前发黑等症状,需通过动态心电图监测评估,必要时使用胺碘酮、美托洛尔等药物控制心律。
2、心力衰竭长期快速型心律不齐会加重心脏负荷,导致心肌代偿性肥厚最终失代偿。表现为呼吸困难、下肢水肿,需联合地高辛、呋塞米等药物改善心功能。
3、血栓栓塞房颤等心律不齐易使心房内形成血栓,脱落后可能引发脑梗死。患者需接受华法林、利伐沙班等抗凝治疗,同时控制心室率。
4、猝死风险恶性室性心律不齐可导致心脏骤停,尤其见于冠心病患者。植入式除颤器是有效预防手段,配合索他洛尔等抗心律失常药物使用。
保持规律作息、限制咖啡因摄入有助于减少心律不齐发作,定期心内科随访可早期发现潜在风险。