原发性癫痫多数情况下无法完全治愈,但可通过药物控制发作。治疗方案主要有抗癫痫药物治疗、生酮饮食调节、神经调控治疗、手术治疗。
1、药物治疗常用抗癫痫药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等,需根据发作类型个体化选择,定期监测血药浓度调整剂量。
2、饮食调节高脂肪低碳水化合物的生酮饮食可能减少发作频率,需在营养师指导下进行,注意补充维生素和矿物质。
3、神经调控迷走神经刺激术等神经调控技术适用于药物难治性癫痫,通过植入设备定期刺激神经降低异常放电概率。
4、手术治疗致痫灶明确且位于非功能区时,可考虑前颞叶切除术等外科治疗,术后仍需配合药物维持治疗。
患者应建立规律作息,避免闪光刺激等诱发因素,定期复诊评估治疗效果,部分儿童患者随年龄增长发作可能自行缓解。