身上起包很痒像蚊子包可能是荨麻疹或虫咬皮炎的表现，常见原因包括过敏反应、蚊虫叮咬、物理刺激、感染因素以及自身免疫异常等。若伴随呼吸困难或面部肿胀需立即就医。
1. 过敏反应接触花粉、尘螨或进食海鲜等致敏物质可能引发组胺释放，导致皮肤出现风团样皮疹。可表现为突发性瘙痒性包块，24小时内多自行消退。建议记录过敏史并避免接触已知过敏原，医生可能建议口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物缓解症状。
2. 蚊虫叮咬蚊子、跳蚤等昆虫唾液蛋白注入皮肤后产生局部变态反应，形成中央有叮咬痕迹的红色丘疹。叮咬后避免抓挠防止继发感染，冷敷可缓解瘙痒，严重时可外用炉甘石洗剂或糠酸莫米松乳膏。
3. 物理刺激皮肤受摩擦、压力或温度变化等物理因素刺激时，肥大细胞脱颗粒引发人工荨麻疹。表现为划痕部位隆起条索状皮疹，保持皮肤湿润减少刺激，穿着宽松棉质衣物有助于改善症状。
4. 感染因素病毒或细菌感染可能诱发感染性荨麻疹，常见于儿童上呼吸道感染期间。除瘙痒性皮疹外可伴发热、咽痛等症状，需针对原发感染治疗，医生可能开具阿莫西林胶囊或利巴韦林颗粒等药物。
5. 自身免疫异常部分慢性荨麻疹与甲状腺抗体或IgE抗体异常有关，皮疹反复发作超过6周。需检测甲状腺功能等指标，治疗上可能联合使用孟鲁司特钠片和雷公藤多苷片调节免疫反应。
日常需穿着透气衣物避免汗液刺激，洗澡水温不超过38摄氏度。饮食宜清淡，暂忌食辛辣海鲜等发物。保持居住环境清洁，定期除螨除尘。若皮疹持续不消退、扩散或伴随发热等全身症状，应及时至皮肤科就诊完善血常规、过敏原检测等检查。避免自行使用强效激素药膏，瘙痒剧烈时可临时冷敷缓解。
