生孩子后长痔疮可通过温水坐浴、调整饮食、保持清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。痔疮可能与妊娠期腹压增高、分娩用力、便秘、静脉曲张、激素变化等因素有关。
1、温水坐浴每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟,有助于促进局部血液循环,缓解肛门肿胀疼痛。坐浴后可轻柔擦干,避免用力擦拭刺激患处。产后体质虚弱者需注意控制水温,防止烫伤。
2、调整饮食增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花、火龙果等,每日饮水不少于1500毫升。避免辛辣刺激食物,减少咖啡因摄入。哺乳期妈妈需保证营养均衡,可适量补充益生菌改善肠道菌群。
3、保持清洁排便后使用无酒精湿巾清洁,选择纯棉透气内裤并每日更换。避免久坐久站,每小时可做提肛运动3-5分钟。产后恶露期间需加强会阴护理,防止感染加重痔疮症状。
4、药物治疗外用药可选择复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等,含有利多卡因的药物可短期缓解疼痛。口服地奥司明片可改善静脉回流,哺乳期用药需遵医嘱。
5、手术治疗对于Ⅲ-Ⅳ度痔疮或血栓性外痔,可考虑胶圈套扎术、痔动脉结扎术等微创手术。产后6周子宫恢复后再评估手术指征,术前需排除凝血功能障碍等禁忌证。
产后痔疮护理需特别注意哺乳期用药安全性,避免使用含麝香、冰片等可能影响乳汁的成分。恢复期可进行凯格尔运动增强盆底肌力量,每日顺时针按摩腹部促进肠蠕动。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳,应及时到肛肠科就诊。平时注意养成定时排便习惯,如厕时不玩手机,控制排便时间在5分钟内。