预防肝癌需定期进行肝脏超声、甲胎蛋白检测、肝功能检查、乙肝两对半和丙肝抗体筛查。肝癌早期筛查对高风险人群尤为重要，包括慢性肝炎患者、长期饮酒者、有肝癌家族史的人群。
肝脏超声是筛查肝癌的首选无创检查，能够发现直径超过1厘米的肝脏占位性病变。超声检查具有无辐射、操作简便、价格低廉的优势，适合作为常规筛查手段。对于肝硬化患者，建议每6个月进行一次超声检查，以便早期发现肝脏异常变化。超声检查前需空腹8小时，避免肠道气体干扰图像质量。
甲胎蛋白是肝癌相对特异的肿瘤标志物，血液检测可辅助诊断肝癌。约70％肝癌患者会出现甲胎蛋白水平升高，但部分肝炎活动期也可能导致轻度升高。甲胎蛋白检测需结合影像学检查综合判断，单独检测可能出现假阳性或假阴性结果。慢性肝病患者建议每3-6个月检测一次甲胎蛋白水平。
肝功能检查通过检测转氨酶、胆红素、白蛋白等指标评估肝脏健康状况。肝功能异常可能提示肝炎活动或肝硬化进展，这些都是肝癌的高危因素。肝功能检查需要空腹采血，检查前3天应避免饮酒和高脂饮食。对于慢性肝病患者，建议每3个月复查一次肝功能。
乙肝两对半检测可明确乙肝病毒感染状态，乙肝是导致肝癌的主要病因之一。检查包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体五项指标。乙肝病毒携带者应每3-6个月监测病毒载量和肝功能，必要时进行抗病毒治疗以降低肝癌风险。未感染人群可通过接种乙肝疫苗预防感染。
丙肝抗体检测可筛查丙型肝炎病毒感染，丙肝慢性化后易发展为肝硬化和肝癌。丙肝抗体阳性需进一步检测丙肝RNA确认是否现症感染。目前丙肝可通过口服抗病毒药物治愈，早期治愈可显著降低肝癌发生概率。有输血史、纹身或静脉药瘾史的人群应进行丙肝筛查。
除定期检查外，预防肝癌需保持健康生活方式。避免过量饮酒，控制体重预防脂肪肝，注意饮食卫生避免霉变食物，慢性肝病患者应遵医嘱规范治疗。高风险人群可考虑每6个月进行一次肝脏增强CT或磁共振检查，这些影像学检查对早期肝癌的诊断敏感性更高。出现不明原因消瘦、右上腹疼痛、皮肤黄染等症状时应及时就医。
