高血压可能影响寿命，但通过规范治疗和生活方式调整可显著降低风险。高血压对寿命的影响主要取决于血压控制情况、是否合并靶器官损害、并发症严重程度、治疗依从性及基础健康状况等因素。
高血压长期未得到有效控制时，持续升高的血压会对血管壁造成机械性损伤，加速动脉粥样硬化进程。心脏需承受更大负荷导致左心室肥厚，最终可能进展为心力衰竭。脑血管长期高压状态下易发生腔隙性脑梗死或脑出血，肾脏细小动脉硬化会导致肾功能逐渐减退。这些靶器官损害会直接缩短患者预期寿命，研究显示未控制的高血压患者平均寿命较健康人群缩短约10-20年。
部分高血压患者早期积极干预可获得良好预后。通过规律服用降压药物如氨氯地平、厄贝沙坦或美托洛尔等，将血压持续控制在140/90毫米汞柱以下，可显著降低并发症风险。同时配合低盐饮食、适度运动和压力管理，多数患者能达到与健康人群相近的生存期。尤其对于年轻患者，早期诊断和规范治疗可使寿命几乎不受影响。
高血压患者应定期监测血压并记录波动情况，每日食盐摄入量不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免熬夜和情绪激动。戒烟限酒，肥胖者需减轻体重，合并糖尿病或高脂血症者需同步控制相关指标。建议每3-6个月复查心电图、尿微量白蛋白等靶器官评估项目，及时调整治疗方案。
