仰卧起坐可能对腰椎造成损伤，主要与腰椎过度屈曲、腹肌发力不均衡、脊柱代偿性压力增加、髋关节过度牵拉等因素有关。
仰卧起坐时腰椎反复屈曲，可能导致椎间盘后缘压力骤增，长期易引发纤维环损伤。建议改为卷腹运动，减少腰椎活动幅度。
动作不规范时髂腰肌过度代偿，使腰椎前凸加剧。可通过平板支撑等静态训练强化腹横肌，平衡核心肌群力量。
快速起身时产生的剪切力可能加速椎体退变。存在腰椎间盘突出者应避免该动作，可选择仰卧抬腿等替代训练。
固定下肢的仰卧起坐会过度牵拉髋屈肌群，间接增加腰椎负荷。建议采用瑜伽球辅助训练，分散脊柱压力。
腰椎健康人群每周进行仰卧起坐不宜超过3次，每次需配合腰部放松训练，已有腰背疼痛者应咨询康复医师制定个性化方案。
