腰椎间盘突出的症状主要有腰部疼痛、下肢放射痛、肢体麻木、活动受限等,按病程发展可分为早期表现、进展期症状和终末期表现。
早期表现为下腰部持续性钝痛,在久坐、弯腰或咳嗽时加重,平卧休息后可缓解,可能与椎间盘纤维环外层神经末梢受刺激有关。
进展期出现单侧下肢沿坐骨神经走向的放射性疼痛,从臀部延伸至大腿后侧、小腿外侧,常见于L4/L5、L5/S1节段突出压迫神经根所致。
神经根长期受压导致相应皮节区感觉异常,表现为足背、小腿外侧等区域蚁行感或袜套样麻木,严重者可伴肌力下降。
终末期患者因疼痛和神经损伤出现腰椎活动度降低,前屈、后伸动作受限,部分患者出现间歇性跛行或马尾综合征等严重并发症。
建议避免久坐久站,睡硬板床,急性期可尝试热敷缓解疼痛,若出现大小便功能障碍需立即就医。