热敷时皮肤发痒可能由温度刺激、皮肤干燥、接触性皮炎、荨麻疹等原因引起，需根据具体原因采取相应处理措施。
1、温度刺激局部皮肤突然受热可能导致毛细血管扩张，引发暂时性瘙痒感。建议降低热敷温度至40℃以下，使用纯棉毛巾间隔热源。
2、皮肤干燥角质层缺水时热敷会加重皮肤屏障损伤。可提前涂抹凡士林等保湿剂，热敷后使用尿素软膏、维生素E乳等修复皮肤。
3、接触性皮炎热敷工具或药物成分可能引发过敏反应，表现为红斑伴瘙痒。需停用可疑致敏物，必要时口服氯雷他定、外用氢化可的松乳膏。
4、荨麻疹温度变化可能诱发胆碱能性荨麻疹，出现风团样皮疹。建议记录发作诱因，急性发作时可使用西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物。
持续瘙痒或伴随皮疹时应及时就诊，日常避免搔抓刺激，选择透气性好的热敷材料，保持皮肤清洁湿润。
