孕妇贫血不缺铁且排除地中海贫血可能由营养性叶酸缺乏、维生素B12缺乏、慢性炎症性贫血、骨髓造血功能异常等原因引起，需通过补充剂调整、病因治疗等方式干预。
1. 叶酸缺乏妊娠期叶酸需求增加可能导致巨幼细胞性贫血，表现为乏力、舌炎。可通过口服叶酸片治疗，如斯利安叶酸片、美天福叶酸片，同时增加深绿色蔬菜、动物肝脏摄入。
2. 维生素B12缺乏素食或胃肠吸收障碍会导致维生素B12缺乏性贫血，伴随手足麻木。需肌注维生素B12注射液或口服甲钴胺片，配合食用鱼类、蛋奶制品。
3. 慢性病贫血妊娠合并慢性感染、自身免疫疾病时，炎症因子抑制造血，表现为轻度贫血伴原发病症状。需控制原发疾病，必要时使用重组人促红素注射液。
4. 骨髓异常罕见情况下再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等会导致贫血，需骨髓穿刺确诊。治疗包括免疫抑制剂如环孢素软胶囊、造血干细胞移植等。
建议孕妇定期监测血常规，贫血期间避免浓茶影响铁吸收，适当增加瘦肉、红枣等富含造血原料的食物，所有药物使用需严格遵医嘱。
