儿童缺铁可能由饮食摄入不足、生长发育需求增加、慢性失血、胃肠吸收障碍等原因引起。
1、饮食摄入不足长期挑食或辅食添加不当导致铁元素摄入不足,建议家长定期提供红肉、动物肝脏等富铁食物,必要时遵医嘱使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆、右旋糖酐铁口服液等补铁剂。
2、生长发育需求婴幼儿期和青春期生长速度加快导致铁需求激增,家长需定期监测身高体重变化,可配合维生素C促进铁吸收,临床常用富马酸亚铁颗粒、硫酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等药物补充。
3、慢性失血可能与肠道息肉、钩虫病等慢性失血性疾病有关,表现为面色苍白、乏力等症状,需通过粪隐血试验确诊后治疗原发病,同时补充琥珀酸亚铁片、乳酸亚铁口服液等铁剂。
4、吸收障碍乳糜泻、慢性腹泻等疾病影响铁吸收,通常伴随腹胀、排便异常,需治疗基础疾病后使用氨基酸螯合铁、焦磷酸铁等易吸收剂型,家长应记录患儿排便及饮食反应。
日常可增加蛋黄、菠菜等富铁食材,避免与钙剂同服影响吸收,出现嗜睡或指甲凹陷等症状时需及时就医。