腰椎间盘突出的介入治疗方法主要有经皮椎间盘切除术、椎间盘射频消融术、胶原酶溶解术、椎间孔镜手术。
1、经皮椎间盘切除通过穿刺针在X线引导下切除部分突出椎间盘组织,适用于纤维环完整的包容性突出,术后需佩戴腰围保护。
2、射频消融术利用射频能量使突出椎间盘组织变性收缩,适合小范围突出伴神经根压迫,具有创伤小恢复快的特点。
3、胶原酶溶解术向椎间盘内注射胶原蛋白酶溶解髓核组织,适用于非游离型突出,需严格筛选适应症避免神经损伤。
4、椎间孔镜手术通过内镜通道直接摘除突出髓核,能处理游离型突出物,术后第二天即可下床活动,是目前主流微创术式。
介入治疗后需避免久坐弯腰,加强腰背肌锻炼,睡眠选择硬板床,三个月内禁止剧烈运动。