过期妊娠可能出现羊水先破的情况，过期妊娠的主要风险包括羊水过少、胎盘功能减退、胎儿窘迫、巨大儿等。
1、羊水过少妊娠超过42周后羊水量可能逐渐减少，羊膜张力降低导致破裂风险增加，需密切监测胎动及胎心，必要时通过催产素引产或剖宫产终止妊娠。
2、胎盘功能减退老化胎盘无法维持正常物质交换，可能导致胎儿缺氧刺激宫缩，引发胎膜早破，可通过胎心监护评估胎儿状况，使用地诺前列酮促宫颈成熟。
3、胎儿窘迫过期妊娠易发生胎儿酸中毒，胎动频繁可能机械性损伤胎膜，需立即进行胎心监测，出现异常时采用剖宫产等紧急干预措施。
4、巨大儿胎儿过度生长增加宫腔内压力，可能诱发自然破膜，通过超声评估胎儿大小，选择合适分娩方式避免产道损伤。
建议妊娠41周后每周进行两次胎心监护，出现阴道流液、腹痛等症状需立即就医，避免剧烈运动并保持会阴清洁。
