咳嗽加重可能与金银花性质偏寒、过敏反应、用药不当或合并细菌感染有关，需根据病因调整治疗措施。
1. 寒性加重金银花性寒凉，风寒咳嗽患者服用可能刺激气道痉挛，表现为咳嗽加剧，建议停用并改用生姜红糖水驱寒。
2. 过敏反应部分人群对金银花中绿原酸等成分过敏，可能引发气道水肿导致咳嗽恶化，需立即停用并遵医嘱服用氯雷他定等抗组胺药。
3. 用药冲突金银花与部分止咳药存在相互作用，如与中枢性镇咳药右美沙芬同服可能降低药效，应在医生指导下调整用药方案。
4. 感染未控细菌性支气管炎等感染性疾病单用金银花可能延误治疗，需配合阿莫西林等抗生素，表现为黄脓痰伴发热时应及时就医。
咳嗽持续超过一周或出现呼吸急促、血痰等症状，建议完善血常规和胸片检查，避免盲目使用中药延误病情。
