怀孕40周肚子隐隐作痛可能由假性宫缩、胎动压迫、临产征兆或胎盘异常等原因引起，可通过胎心监测、产科检查等方式评估处理。
1、假性宫缩妊娠晚期子宫肌肉不规则收缩可能导致隐痛，通常无规律且强度弱。建议记录宫缩频率，保持休息和左侧卧位，无须特殊用药。
2、胎动压迫胎儿增大对盆腔神经和韧带造成牵拉，表现为间歇性隐痛。可通过改变体位、热敷缓解，若伴随胎动减少需立即就医。
3、临产征兆规律性腹痛伴随见红或破水可能提示临产，需观察宫缩间隔时间。医生可能使用缩宫素或前列腺素制剂促进分娩，禁用自行服用止痛药。
4、胎盘异常胎盘早剥或前置可能导致持续性腹痛伴阴道出血，需紧急超声检查。治疗包括硫酸镁抑制宫缩或紧急剖宫产，禁用腹部按压。
建议准备待产包并保持联络畅通，避免剧烈运动，出现规律宫缩、破水或出血增多时立即住院待产。
