尿常规上皮细胞偏高可能由生理性因素或病理性因素引起，常见原因包括留尿污染、尿路感染、肾脏疾病、女性生理期影响以及标本采集不规范。
1、留尿污染：
尿液样本中混入阴道分泌物或包皮垢可能导致上皮细胞计数升高。这种情况属于假阳性结果，建议清洁外阴后留取中段尿复查，避免月经期检测。
2、尿路感染：
膀胱炎或尿道炎等尿路感染会导致尿路上皮大量脱落。这类情况通常伴随尿频尿急症状，尿常规同时可见白细胞升高，需进行尿培养确诊后使用抗菌药物治疗。
3、肾脏疾病：
肾小球肾炎或间质性肾炎可能引起肾小管上皮细胞脱落。此类患者往往伴有蛋白尿、管型尿等异常，需完善肾功能检查和肾脏超声评估。
4、女性生理期：
月经血混入尿液会造成鳞状上皮细胞假性增高。建议避开经期复查，采集标本前应彻底清洁会阴部，采用无菌容器收集中段尿液。
5、标本采集问题：
长时间憋尿或容器污染可能导致检测误差。规范操作应采集晨起第一次排尿的中段尿，取样后2小时内送检，避免剧烈晃动标本容器。
日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量，避免长时间憋尿。女性排尿后建议从前向后擦拭，男性需注意包皮清洁。反复出现上皮细胞增高需复查尿常规，必要时进行尿细胞学检查或泌尿系统影像学检查。饮食上减少高盐高脂食物摄入，适当补充维生素C增强泌尿系统防御能力。
