高血压脑出血的手术方法主要有开颅血肿清除术、微创穿刺引流术、立体定向血肿抽吸术、脑室引流术等。
1、开颅血肿清除术适用于血肿量大或脑疝患者,通过骨瓣开颅直接清除血肿并止血,可快速降低颅内压,但创伤较大。
2、微创穿刺引流术在CT引导下穿刺血肿腔置管引流,创伤小恢复快,适合基底节区出血且无脑疝患者。
3、立体定向血肿抽吸术通过立体定向仪精确定位,用穿刺针抽吸血肿,适用于深部小血肿,对周围组织损伤小。
4、脑室引流术针对破入脑室系统的出血,放置引流管缓解脑积水,常与其他手术联合应用。
术后需严格控制血压,配合康复训练,定期复查头部CT评估恢复情况,饮食注意低盐低脂。