后天疾病导致的脑萎缩通常不会遗传。脑萎缩的遗传性主要取决于病因类型，后天获得性脑萎缩多由外伤、感染、脑血管病变等因素引起，与基因异常无关。
1、病因差异
后天性脑萎缩由环境因素或获得性疾病导致，如脑外伤、脑卒中、慢性酒精中毒等，这些因素不改变遗传物质，不会通过基因传递给后代。
2、遗传机制
遗传性脑萎缩多由基因突变引起，如亨廷顿病、脊髓小脑共济失调等，具有明确的家族遗传模式，与后天获得性病变存在本质区别。
建议存在脑萎缩家族史的人群进行遗传咨询，后天疾病患者应积极控制原发病，通过康复训练延缓病情进展。
