小儿黄疸服用茵栀黄需注意药物过敏、蚕豆病禁忌、肝功能异常、腹泻加重风险及与其他药物相互作用等禁忌。茵栀黄作为中成药制剂，主要适用于湿热型新生儿黄疸辅助治疗，但需严格遵医嘱使用。
1、药物过敏茵栀黄含黄芩苷、栀子提取物等成分，可能引发皮疹、面部肿胀等过敏反应。初次使用应观察2小时内是否出现皮肤瘙痒、呼吸急促等症状。过敏体质患儿建议在医疗机构监护下用药，出现过敏需立即停药并就医。
2、蚕豆病禁忌葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症蚕豆病患儿禁用茵栀黄。其中栀子成分可能诱发溶血反应，表现为血红蛋白尿、面色苍白等溶血症状。有家族遗传史或确诊患儿应主动告知改用蓝光照射等替代疗法。
3、肝功能异常严重肝功能损害患儿需慎用茵栀黄。该药经肝脏代谢可能加重转氨酶升高，用药期间需监测ALT、AST指标。早产儿或胆汁淤积性黄疸患儿应避免使用，以防药物蓄积导致肝损伤。
4、腹泻风险茵栀黄具有清热利湿功效，可能引起大便次数增多。原有消化不良或肠道感染的患儿使用后可能加重腹泻，出现水样便时应减量或停药。建议服药期间配合益生菌调节肠道菌群平衡。
5、药物相互作用茵栀黄与某些抗生素、微生态制剂联用可能影响疗效。与头孢类抗生素同服可能增加过敏风险，与蒙脱石散合用会降低药物吸收。需间隔2小时以上服用其他药物，避免与碱性药物同服。
使用茵栀黄期间应保持充足喂养促进胆红素排泄，每日监测皮肤黄染范围是否缩小。母乳喂养母亲需避免进食辛辣刺激食物，配方奶喂养可按医嘱适当补充水分。若服药3天后黄疸未减轻或出现嗜睡、拒奶等异常，需立即就医评估是否需换用光疗或白蛋白治疗。定期复查血清胆红素水平，避免过度依赖药物而延误重症黄疸的干预时机。
