卵巢切除后骨质疏松可能由雌激素缺乏、钙吸收障碍、骨代谢失衡、活动量减少等原因引起,可通过激素替代治疗、补钙、运动干预、药物抑制骨流失等方式改善。
1、雌激素缺乏卵巢切除后雌激素水平骤降,破骨细胞活性增强导致骨量流失。建议遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等激素替代药物,配合骨密度监测。
2、钙吸收障碍肠道钙吸收效率降低可能与维生素D合成不足有关。可补充碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊,同时增加日晒时间促进皮肤合成维生素D。
3、骨代谢失衡成骨细胞活性下降与甲状旁腺素异常相关,表现为腰背疼痛、身高缩短。需使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物调节代谢。
4、活动量减少术后康复期运动不足会加速骨质流失。建议在医生指导下进行快走、太极拳等负重运动,每周保持3次以上规律锻炼。
日常需保证每日800mg钙摄入,适量食用乳制品、豆制品,避免吸烟饮酒等加速骨流失的不良习惯,定期复查骨密度变化。