有蛀牙多数情况下仍可进行牙齿矫正，但需先处理龋齿问题。牙齿矫正的可行性主要与龋齿严重程度、牙周健康状况、咬合关系及患者年龄等因素有关。
1、龋齿程度：浅龋或中龋经充填治疗后可直接矫正；深龋伴牙髓炎需根管治疗后再评估。龋坏导致大面积牙体缺损时可能需桩核修复。
2、牙周条件：活动性牙龈炎或牙周炎需先控制炎症。牙槽骨吸收超过根长1/3可能影响矫正效果，需联合牙周治疗。
3、咬合功能：严重深覆合或锁合可能需先调磨龋坏牙体。后牙大面积缺损可能需临时修复体维持咬合高度。
4、年龄因素：青少年龋齿矫正需关注替牙期牙根发育。成人伴龋矫正需更严格的口腔卫生维护，矫正周期可能延长。
矫正前需完成全景片和口腔检查，矫正期间建议使用含氟牙膏及牙线，每3个月进行专业洁治，避免托槽周围继发龋。
