膀胱癌手术后可通过膀胱灌注化疗、全身化疗、放射治疗、免疫治疗等方式进一步治疗。具体方案需根据病理分期、患者身体状况等因素综合制定。
1、膀胱灌注化疗将化疗药物直接注入膀胱,常用药物包括卡介苗、丝裂霉素、表柔比星等,可降低肿瘤复发概率。适用于非肌层浸润性膀胱癌术后患者。
2、全身化疗通过静脉给药杀灭可能转移的癌细胞,常用方案含顺铂、吉西他滨等药物。主要针对肌层浸润性膀胱癌或存在淋巴结转移的患者。
3、放射治疗对手术区域或转移灶进行精准照射,常与化疗联合应用。适用于局部晚期无法根治切除、或术后切缘阳性的病例。
4、免疫治疗使用PD-1/PD-L1抑制剂等药物激活免疫系统,常用药物包括帕博利珠单抗、阿替利珠单抗。适用于晚期或转移性膀胱癌的二线治疗。
术后需定期进行膀胱镜复查,保持每日饮水2000毫升以上,避免吸烟及接触化工染料等致癌物,出现血尿等症状应及时就诊。