血清病可能由药物过敏、异种血清蛋白、疫苗接种反应、免疫复合物沉积等原因引起,可通过抗组胺药、糖皮质激素、免疫调节剂、血浆置换等方式治疗。
1、药物过敏青霉素类或头孢类抗生素等药物可能诱发超敏反应,表现为皮肤荨麻疹和关节肿痛。治疗需停用致敏药物,可使用氯雷他定片、地塞米松注射液、西替利嗪胶囊缓解症状。
2、异种血清蛋白抗蛇毒血清或狂犬病免疫球蛋白等异源蛋白可能触发免疫应答,伴随发热和淋巴结肿大。建议采用泼尼松龙片、苯海拉明注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠进行抗炎治疗。
3、疫苗接种反应破伤风或狂犬病疫苗中的动物源性成分可能导致免疫复合物形成,引发血管性水肿。需使用肾上腺素注射液、马来酸氯苯那敏片、氢化可的松注射液控制急性反应。
4、免疫复合物沉积循环免疫复合物在小血管壁沉积可导致肾炎和关节炎,与补体系统激活有关。治疗需采用环磷酰胺注射液、吗替麦考酚酯胶囊、双嘧达莫片调节免疫功能。
出现血清病症状时应避免再次接触致敏原,急性期需卧床休息并监测肾功能,恢复期可逐步增加低强度运动促进代谢物清除。