分泌性中耳乳突炎的症状主要包括耳闷胀感、听力下降、耳鸣和耳痛,严重时可伴随眩晕或平衡障碍。
1、耳闷胀感:耳内出现堵塞感或压迫感,类似进水后的不适,可能与咽鼓管功能障碍导致中耳负压有关。可通过捏鼻鼓气法缓解,必要时需使用咽鼓管扩张药物如盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂。
2、听力下降:多表现为传导性听力减退,听声音模糊或需提高音量,常因中耳积液影响声音传导所致。需行纯音测听检查,积液持续存在时可考虑鼓膜穿刺引流。
3、耳鸣:耳内出现嗡嗡声或流水声等异常声响,可能与积液振动或内耳淋巴液压力变化相关。急性期可短期使用糖皮质激素如泼尼松片,配合甲钴胺营养神经。
4、耳痛眩晕:炎症累及乳突气房时可引发搏动性耳痛,病变波及前庭系统可能导致眩晕发作。需行颞骨CT检查,严重者需静脉用抗生素如头孢曲松钠联合地塞米松。
建议避免用力擤鼻及乘坐飞机,保持鼻腔通畅,急性症状超过一周或反复发作需耳鼻喉科就诊评估手术指征。