新生儿肺气肿可能由胎粪吸入综合征、先天性肺发育异常、感染性肺炎、遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏等原因引起,需通过影像学检查确诊并及时干预。
1.胎粪吸入分娩过程中吸入胎粪导致气道阻塞,肺泡过度膨胀破裂形成肺气肿。需立即清理呼吸道,必要时使用支气管扩张剂如沙丁胺醇雾化,严重者需机械通气。
2.肺发育异常先天性肺囊性腺瘤样畸形或支气管闭锁等结构异常可导致局部肺气肿。需通过CT评估病变范围,局限性病变可考虑肺段切除术。
3.肺部感染细菌或病毒感染引发炎症反应,破坏肺泡间隔形成气肿。需进行痰培养明确病原体,选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等抗生素治疗。
4.遗传缺陷α1-抗胰蛋白酶缺乏导致肺组织弹性纤维降解,表现为进行性肺气肿。需定期监测肺功能,必要时静脉补充α1-抗胰蛋白酶制剂。
家长发现新生儿呼吸急促、呻吟等症状时,应立即就医并保持患儿半卧位,避免剧烈哭闹增加胸腔压力。