得了甲亢可以要孩子，但需要在病情稳定且甲状腺功能正常的情况下进行。甲亢患者应通过药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗控制病情，并在医生指导下调整药物剂量，确保甲状腺激素水平在正常范围内，以降低对胎儿和孕妇的风险。
1、甲亢患者怀孕前应确保病情稳定。甲状腺功能亢进可能导致月经紊乱、排卵障碍，影响受孕。怀孕期间，甲亢未控制可能增加流产、早产、胎儿发育迟缓等风险。建议在怀孕前进行全面的甲状腺功能评估，包括促甲状腺激素TSH、游离甲状腺素FT4等指标，确保甲状腺功能正常。
2、药物治疗是甲亢患者怀孕期间的首选方法。常用的抗甲状腺药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。甲巯咪唑在怀孕早期可能增加胎儿畸形的风险，建议在怀孕前三个月使用丙硫氧嘧啶，之后可考虑换用甲巯咪唑。药物剂量需根据甲状腺功能调整，避免过量导致胎儿甲状腺功能减退。
3、放射性碘治疗和手术治疗在怀孕期间不推荐使用。放射性碘治疗可能导致胎儿甲状腺功能受损，手术治疗则存在麻醉和手术风险。如果患者在怀孕前已经接受放射性碘治疗，建议等待至少6个月后再尝试怀孕，以确保甲状腺功能稳定。
4、怀孕期间需密切监测甲状腺功能。甲亢患者在怀孕期间应每4-6周进行一次甲状腺功能检查，及时调整药物剂量。分娩后，部分患者可能出现甲亢复发或加重，需继续监测和治疗。
5、甲亢患者怀孕期间需注意营养和心理调节。保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入，避免过度劳累和精神紧张。适当进行轻度运动，如散步、瑜伽，有助于缓解压力，促进健康。
甲亢患者在病情稳定且甲状腺功能正常的情况下可以怀孕，但需在医生指导下进行药物治疗和定期监测，确保母婴安全。怀孕期间应密切注意甲状腺功能变化，及时调整治疗方案，保持良好的营养和心理状态，以降低甲亢对妊娠的影响。
