慢性宫颈炎可能由病原体感染、机械性刺激、化学物质刺激、激素水平异常、免疫力下降等原因引起。
1、病原体感染：
细菌、病毒、衣原体等微生物感染是慢性宫颈炎最常见的原因。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、人乳头瘤病毒等病原体可通过性接触传播，感染宫颈上皮细胞引发炎症反应。长期未治疗的急性宫颈炎可能转为慢性。
2、机械性刺激：
反复人工流产、分娩损伤、宫内节育器放置等操作可能造成宫颈组织损伤。宫颈裂伤未及时修复时，受损部位易受细菌侵袭。频繁性生活也可能导致宫颈黏膜轻微损伤。
3、化学物质刺激：
不当使用阴道冲洗液、避孕套润滑剂等含有刺激性化学成分的产品可能破坏宫颈局部微环境。强碱性洗液会改变阴道正常酸碱度，削弱宫颈黏膜的防御功能。
4、激素水平异常：
雌激素水平下降可能导致宫颈黏膜变薄、分泌物减少。绝经期女性因卵巢功能衰退更易发生宫颈炎。部分口服避孕药使用者也因激素变化出现宫颈抵抗力降低。
5、免疫力下降：
长期熬夜、压力过大、营养不良等导致机体免疫力降低时，宫颈局部防御能力减弱。糖尿病患者、艾滋病患者等免疫功能异常人群更易发生持续性宫颈感染。
建议保持规律作息和均衡饮食，适量补充维生素C和蛋白质以增强免疫力。注意经期卫生，避免使用刺激性卫生产品。选择棉质透气内裤并定期更换，性生活前后注意清洁。每年进行妇科检查，发现白带异常、接触性出血等症状及时就医。避免长期服用影响免疫力的药物，控制基础疾病如糖尿病等。
慢性宫颈炎可通过妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈刮片检查、HPV检测、阴道镜检查等方式确诊。慢性宫颈炎通常由病原体感染、机械性刺激、化学物质刺激、激素水平异常、免疫力下降等原因引起。
1、妇科检查医生通过阴道窥器观察宫颈外观，慢性宫颈炎可见宫颈充血水肿、宫颈糜烂样改变、宫颈肥大或宫颈息肉等表现。检查时可能发现宫颈触痛或接触性出血，部分患者可见宫颈黏液脓性分泌物附着。
2、阴道分泌物检查取宫颈管分泌物进行显微镜检查，可发现白细胞数量增多，提示存在炎症反应。分泌物培养可明确具体病原体类型，常见如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体等。检查前24小时应避免性生活及阴道冲洗。
3、宫颈刮片检查采用特制刮板获取宫颈脱落细胞，通过巴氏染色或液基细胞学技术筛查异常细胞。该检查可鉴别慢性宫颈炎与宫颈上皮内瘤变，同时能发现合并存在的HPV感染征象。建议有性生活的女性每年定期检查。
4、HPV检测采用核酸杂交或PCR技术检测高危型HPV感染，高危型HPV持续感染与慢性宫颈炎进展相关。检测样本取自宫颈管分泌物或刮取物，结果阳性需结合TCT检查进一步评估宫颈病变风险。
5、阴道镜检查对宫颈可疑病变区域进行放大观察，醋酸试验可显示宫颈炎特有的醋白上皮和点状血管。阴道镜引导下活检能明确炎症程度及是否伴发癌前病变，是诊断慢性宫颈炎的金标准之一。
确诊慢性宫颈炎后应避免过度阴道冲洗，选择棉质透气内裤并保持外阴清洁干燥。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，适当补充含益生菌的发酵乳制品有助于维持阴道微生态平衡。规律作息和适度运动可增强免疫力，建议每6-12个月复查宫颈防癌筛查。急性发作期需禁止性生活，治疗期间严格遵医嘱完成全程药物疗程。
