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股骨颈骨折术后护理注意事项

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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推荐 股骨颈骨折护理措施

股骨颈骨折可通过体位调整、疼痛管理、预防并发症、康复训练、营养支持等方式护理。股骨颈骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折、长期激素使用、高龄等因素引起。

1、体位调整

保持患肢外展中立位,避免内收或外旋动作。使用软枕垫高患肢促进静脉回流,翻身时需轴向翻身防止骨折移位。卧床期间建议每两小时调整一次体位,预防压疮发生。

2、疼痛管理

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、氨酚羟考酮片等镇痛药物。可采用冷敷缓解急性期肿胀疼痛,后期可配合低频脉冲治疗仪进行物理镇痛。注意观察疼痛性质变化,及时向医生反馈。

3、预防并发症

重点预防深静脉血栓、肺部感染和泌尿系统感染。每日进行踝泵运动促进血液循环,必要时使用低分子肝素钙注射液。指导有效咳嗽排痰方法,保持会阴清洁,留置导尿管者定期进行膀胱冲洗。

4、康复训练

术后早期进行股四头肌等长收缩训练,逐步增加直腿抬高练习。骨折稳定后开始髋关节被动活动,使用助行器辅助部分负重行走。康复过程中需定期复查X线片,根据骨痂生长情况调整训练强度。

5、营养支持

增加优质蛋白摄入促进骨折愈合,每日补充钙剂和维生素D3。多食用西蓝花、牛奶、虾皮等富钙食物,适当增加维生素C促进胶原合成。控制钠盐摄入,避免吸烟饮酒影响骨骼修复。

股骨颈骨折护理需贯穿治疗全过程,术后三个月内避免患肢完全负重。日常注意防跌倒措施,卫生间安装扶手,穿防滑鞋。定期监测骨密度,骨质疏松患者需持续进行抗骨质疏松治疗。康复期间出现患肢肿胀加剧、疼痛异常或发热等情况应及时就医复查。保持乐观心态,配合康复计划可显著改善预后。

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