鼻骨骨折复位时间一般在伤后7-10天内进行。实际复位时机受到骨折类型、肿胀程度、是否合并鼻中隔偏曲、患者年龄、基础疾病等因素影响。
1、骨折类型单纯线性骨折未明显移位时，可适当延长复位窗口期至2周内。粉碎性骨折或明显错位者需在肿胀消退后尽早复位，超过3周可能形成骨痂导致复位困难。开放性骨折需优先处理创面，待感染风险降低后再行复位。
2、肿胀程度急性期面部肿胀严重时会掩盖骨折真实情况，通常建议等待48-72小时肿胀部分消退后再评估。儿童患者肿胀消退较快，可酌情提前复位时机。局部冰敷和抬高头部有助于加速肿胀消退。
3、鼻中隔偏曲合并鼻中隔骨折或偏曲时，需在7天内完成复位以避免畸形愈合。严重偏曲可能需联合鼻中隔成形术，此时需在全身麻醉下进行复合手术。延迟处理可能导致持续性鼻塞或外观畸形。
4、患者年龄儿童患者因骨骼再生能力强，建议在5-7天内完成复位。老年人骨质疏松易发生粉碎性骨折，需评估全身状况后确定时机。糖尿病患者需控制血糖稳定后再行复位操作。
5、基础疾病存在凝血功能障碍者需先纠正凝血指标。长期服用抗凝药物患者需根据药物半衰期调整复位时机。严重心肺疾病患者需在监护下进行复位，必要时选择全身麻醉。
复位后需保持头部抬高姿势，避免擤鼻、打喷嚏等增加鼻腔压力的动作。两周内禁止佩戴眼镜或参与可能撞击面部的运动。饮食宜选择温凉软食，补充富含维生素C和蛋白质的食物促进骨愈合。定期复查鼻内镜观察复位效果，若出现持续鼻塞、嗅觉减退或外观畸形需及时复诊。睡眠时使用加湿器保持鼻腔湿润，遵医嘱使用生理盐水冲洗鼻腔。
