附睾炎一个月未愈可通过抗生素治疗、物理疗法、中药调理、生活方式调整及手术干预等方式改善，通常与细菌感染未彻底清除、治疗不规范、免疫力低下、合并其他生殖系统疾病或慢性炎症转化等因素有关。
1、抗生素治疗：
细菌性附睾炎需根据药敏结果选用敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松钠或多西环素。若症状持续可能需调整用药方案，避免自行停药导致耐药性。
2、物理疗法：
阴囊托高配合局部热敷可促进血液循环，每日15-20分钟温热敷能缓解肿胀疼痛。超声波理疗通过高频振动加速炎症吸收，需在专业机构进行。
3、中药调理：
湿热下注型可选用八正散加减，气滞血瘀型适用少腹逐瘀汤。中药坐浴选用黄柏、苦参等清热解毒药材，水温控制在40℃以下避免烫伤。
4、生活方式调整：
治疗期间禁止性生活及剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免久坐压迫会阴部。
5、手术干预：
脓肿形成需行切开引流术，反复发作的慢性附睾炎可考虑附睾切除术。输精管结扎术适用于合并严重前列腺炎患者。
附睾炎迁延不愈期间应保持清淡饮食，多食冬瓜、薏仁等利湿食物，避免辛辣刺激。适度进行提肛运动增强盆底肌功能，每日温水坐浴后及时擦干保持干燥。定期复查超声观察炎症变化，如出现高热、剧烈疼痛或血精需立即急诊处理。长期未愈者建议排查结核、肿瘤等隐匿性疾病。
