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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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乳腺导管上皮增生分为非典型增生和典型增生两类,前者可能增加乳腺癌风险,后者多为良性病变。治疗方法包括定期随访、药物治疗和手术干预,具体需根据病情严重程度和医生建议选择。 1、非典型增生 非典型增生是一种乳腺导管上皮细胞的异常增殖,细胞形态和结构发生改变,可能增加乳腺癌的风险。遗传因素是主要原因之一,家族中有乳腺癌病史的人群需特别注意。环境因素如长期接触雌激素或内分泌干扰物也可能诱发非典型增生。生理因素如激素水平波动、月经周期异常等也会影响乳腺健康。病理上,非典型增生被认为是癌前病变,需密切监测。 2、典型增生 典型增生是乳腺导管上皮细胞的良性增殖,细胞形态和结构基本正常,通常不会增加乳腺癌风险。典型增生的原因可能与激素水平波动、乳腺组织的生理变化有关。外伤或乳腺炎症也可能导致导管上皮增生,但多为暂时性。病理上,典型增生属于良性病变,但仍需定期检查以排除其他问题。 3、治疗方法 - 定期随访:对于典型增生患者,建议每6-12个月进行一次乳腺超声或钼靶检查,监测病情变化。 - 药物治疗:常用药物包括他莫昔芬(Tamoxifen)和芳香化酶抑制剂,用于调节激素水平,减少增生风险。 - 手术干预:对于非典型增生或高度怀疑恶变的患者,可能需要进行局部切除或乳腺部分切除术,以降低癌变风险。 4、生活方式调整 - 饮食建议:多摄入富含纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果,减少高脂肪和高糖食物的摄入。 - 运动建议:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或瑜伽,有助于调节激素水平和改善乳腺健康。 乳腺导管上皮增生的分类和治疗需根据具体情况制定个性化方案。定期检查、药物治疗和健康生活方式是管理该病的关键。如果发现乳腺异常,应及时就医,避免延误病情。

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