影响女性生育的妇科炎症主要有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜异位症等。这些炎症可能通过破坏生殖道环境、引发粘连或阻塞等方式降低受孕概率，建议及时就医干预。
1、阴道炎阴道炎可能导致阴道内酸碱平衡失调和分泌物异常，影响精子存活和穿透能力。细菌性阴道病可能与阴道内菌群失衡有关，表现为白带增多伴有鱼腥味。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，常见泡沫状黄绿色分泌物。外阴阴道假丝酵母菌病通常伴随外阴瘙痒和豆渣样白带。治疗可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓，同时需避免性生活刺激。
2、宫颈炎宫颈炎可能造成宫颈黏液性质改变，阻碍精子通过宫颈管。急性宫颈炎多与淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染相关，表现为脓性分泌物和性交后出血。慢性宫颈炎可能形成宫颈息肉或纳氏囊肿。治疗需根据病原体选择药物，如阿奇霉素分散片或多西环素片，严重时需物理治疗。定期宫颈癌筛查有助于早期发现病变。
3、盆腔炎盆腔炎可能引发输卵管粘连和卵巢周围炎症，显著增加不孕风险。病原体上行感染是主要诱因，常见下腹持续疼痛和发热。慢性盆腔炎可能导致输卵管积水或盆腔粘连。治疗需足疗程使用抗生素如头孢曲松钠联合多西环素，必要时行腹腔镜手术松解粘连。急性期卧床休息有助于控制炎症扩散。
4、输卵管炎输卵管炎是导致输卵管性不孕的主要原因，炎症可能造成管腔闭塞或纤毛功能受损。淋球菌和衣原体感染常见，可能伴随月经紊乱和腰骶部酸痛。输卵管造影可评估通畅程度，治疗需联合使用左氧氟沙星片和甲硝唑片，严重积水需手术造口或切除。体外受精技术可绕过输卵管功能障碍。
5、子宫内膜异位症子宫内膜异位症可能引发盆腔粘连和卵巢巧克力囊肿，改变子宫容受性。典型症状为进行性痛经和不规则出血，CA125可能升高。腹腔镜是诊断金标准，治疗可用地诺孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球，保守手术后复发率较高。辅助生殖技术能提高中重度患者妊娠成功率。
预防妇科炎症需注意会阴清洁但避免过度冲洗，同房前后及时清洁，选择棉质透气内裤并每日更换。经期勤换卫生巾，避免游泳和盆浴。每年进行妇科检查，出现异常分泌物或下腹疼痛及时就诊。备孕前建议完善白带常规、支原体培养和输卵管造影检查，已确诊炎症者需规范治疗后再尝试受孕。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，减少炎症复发。
