复禾问答 手足口病

手足口都有泡疹严重吗

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卢成瑜
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院
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宝宝喉咙疱疹引起发烧可通过抗病毒治疗、退热处理、局部护理、补液支持及预防并发症等方式缓解。喉咙疱疹多由病毒感染引起,常见病原体包括柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒等。

1、抗病毒治疗:

针对疱疹性咽峡炎等病毒感染,临床常用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物抑制病毒复制。需在医生指导下使用,避免自行调整用药方案。若合并细菌感染可能需联用抗生素。

2、退热处理:

体温超过38.5℃时建议使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药。物理降温可采用温水擦浴,避免酒精擦拭。持续高热需警惕热性惊厥,应及时就医。

3、局部护理:

疱疹破溃后可用生理盐水漱口,婴幼儿可用棉签蘸取清洁。避免进食过热、酸辣等刺激性食物。可适量饮用凉白开缓解咽喉疼痛,必要时使用利多卡因凝胶局部止痛。

4、补液支持:

发热期间需保证每日饮水量,观察尿量及精神状态。可选用口服补液盐预防脱水,母乳喂养婴儿应增加哺乳频次。出现口唇干燥、尿量减少等脱水表现需及时就医。

5、预防并发症:

注意隔离避免交叉感染,餐具玩具需定期消毒。密切观察是否出现拒食、嗜睡、呼吸急促等症状,警惕心肌炎、脑炎等严重并发症。疱疹消退后仍有持续发热需复查血常规。

患病期间建议选择流质或半流质饮食如米汤、藕粉,避免粗糙食物摩擦疱疹。保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。恢复期可适当补充维生素C促进黏膜修复,但需注意过量可能引起腹泻。若发热超过3天不退或出现精神萎靡、抽搐等症状,应立即前往儿科急诊。平时需注意手卫生,流行季节避免前往人群密集场所。

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