复禾问答 贫血

有贫血病因有哪些

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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贫血按病因及发病机制可分为红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血性贫血三类。治疗需根据具体病因采取针对性措施,如补充铁剂、维生素B12或叶酸,治疗原发疾病,或进行输血等。 1、红细胞生成减少:这类贫血主要由于骨髓造血功能异常或造血原料不足导致。常见原因包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血和再生障碍性贫血。缺铁性贫血需补充铁剂,如硫酸亚铁、富马酸亚铁等,同时增加富含铁的食物摄入,如红肉、动物肝脏等。巨幼细胞性贫血需补充维生素B12或叶酸,可通过注射维生素B12或口服叶酸片治疗。再生障碍性贫血需使用免疫抑制剂或进行骨髓移植。 2、红细胞破坏过多:这类贫血主要由于红细胞寿命缩短或破坏增加导致。常见原因包括溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血。溶血性贫血需使用糖皮质激素或免疫抑制剂,如泼尼松、环磷酰胺等。遗传性球形红细胞增多症需进行脾切除术。自身免疫性溶血性贫血需使用免疫球蛋白或进行血浆置换。 3、失血性贫血:这类贫血主要由于急性或慢性失血导致。常见原因包括外伤、手术、消化道出血和月经过多。急性失血需立即进行输血和止血处理。慢性失血需治疗原发疾病,如消化道溃疡、痔疮等,同时补充铁剂和维生素B12。月经过多需使用激素类药物或进行手术治疗。 贫血的治疗需根据具体病因采取针对性措施,同时注意饮食调理和生活习惯的改善,定期复查血常规,及时调整治疗方案,确保贫血得到有效控制。

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