谷丙转氨酶达到475U/L可能与酒精性肝病有关，但需结合其他指标综合判断。引起转氨酶升高的原因主要有病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝病、胆道系统疾病等。
1、酒精性肝病：
长期过量饮酒会导致肝细胞损伤，表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶同时升高。酒精性肝病通常伴有γ-谷氨酰转肽酶显著增高，肝脏超声可能显示脂肪肝或纤维化改变。戒酒是治疗的关键，严重者需在医生指导下使用保肝药物。
2、病毒性肝炎：
乙型或丙型肝炎病毒感染可引起转氨酶明显升高，通常伴有乏力、食欲减退等症状。需通过肝炎病毒标志物检测确诊。抗病毒治疗是主要手段，同时需要配合保肝药物改善肝功能。
3、药物性肝损伤：
某些抗生素、解热镇痛药、抗结核药物等可能造成肝细胞损害。通常有明确用药史，停药后肝功能多可逐渐恢复。必要时需在医生指导下使用护肝药物辅助治疗。
4、非酒精性脂肪肝：
肥胖、高脂血症等因素导致的脂肪肝也可引起转氨酶轻度至中度升高。通过控制体重、调整饮食结构、增加运动等方式可改善肝功能，严重者需药物干预。
5、其他肝胆疾病：
胆管结石、原发性胆汁性胆管炎等胆道系统疾病，以及自身免疫性肝炎等都可能表现为转氨酶升高。需要结合影像学检查和特异性抗体检测进行鉴别诊断。
建议立即就医完善肝功能全套、肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查明确诊断。日常生活中需严格戒酒，避免高脂饮食，保证充足睡眠。可适量补充富含维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜，有助于肝脏修复。定期监测肝功能指标变化，遵医嘱进行治疗和随访。
