急性荨麻疹止痒可通过冷敷、外用药物、口服抗组胺药、糖皮质激素治疗、避免搔抓等方式缓解。急性荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激等因素诱发，表现为皮肤风团伴剧烈瘙痒。
1、冷敷使用冰袋或冷毛巾包裹后局部敷贴，每次不超过10分钟。低温可收缩毛细血管，减少组胺释放，暂时缓解瘙痒和肿胀。避免直接接触冰块导致冻伤，冷敷后需保持皮肤干燥。适用于局部风团较小且无皮肤破损的情况。
2、外用药物炉甘石洗剂通过收敛作用减轻瘙痒，每日可重复使用多次。地奈德乳膏等弱效糖皮质激素药膏可短期涂抹于患处，每日1-2次。外用药物前需清洁皮肤，避免用于面部及皮肤皱褶处。孕妇及儿童使用前应咨询
3、口服抗组胺药氯雷他定通过阻断H1受体抑制过敏反应，缓解瘙痒和风团。西替利嗪对中枢神经系统影响较小，适合日间使用。严重者可联用H2受体拮抗剂如雷尼替丁。用药期间可能出现口干、嗜睡等不良反应，需遵医嘱调整剂量。
4、糖皮质激素治疗泼尼松片用于广泛性风团或伴有血管性水肿的重症患者，短期使用可快速控制炎症。地塞米松注射液适用于喉头水肿等急症。长期使用需监测血糖、血压等指标，突然停药可能引起反跳现象。儿童及糖尿病患者慎用。
5、避免搔抓搔抓会刺激肥大细胞释放更多组胺，加重瘙痒和皮损。可修剪指甲或佩戴棉质手套，夜间瘙痒明显者可口服镇静类抗组胺药。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，保持环境温度适宜。心理疏导有助于减轻焦虑诱发的搔抓行为。
急性荨麻疹发作期间需记录可疑诱因如食物、药物接触史，避免热水烫洗和饮酒。饮食宜清淡，减少海鲜、坚果等高致敏食物摄入。若出现呼吸困难、腹痛或持续48小时不缓解，应立即急诊处理。恢复期可逐步进行过敏原检测，预防复发需改善免疫功能并规范用药。
