银屑病头部可使用含有煤焦油、水杨酸或酮康唑成分的药用洗剂洗头，主要有煤焦油洗剂、水杨酸洗剂、酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、吡啶硫酮锌洗剂等。建议在医生指导下选择适合的洗剂，避免刺激头皮加重症状。
1、煤焦油洗剂煤焦油洗剂能抑制表皮细胞过度增殖，缓解银屑病引起的头皮红斑和鳞屑。其抗炎作用有助于减轻瘙痒感，但可能使头发暂时染色，使用后需彻底冲洗。对煤焦油过敏者禁用，避免接触眼睛及破损皮肤。
2、水杨酸洗剂水杨酸洗剂通过角质溶解作用软化并去除银屑病头皮厚痂，改善鳞屑附着。浓度通常为3％-5％，过度使用可能导致头皮干燥，需配合保湿护理。儿童孕妇慎用，不可与其他角质剥脱剂同时使用。
3、酮康唑洗剂酮康唑洗剂针对合并真菌感染的银屑病头皮，能抑制马拉色菌繁殖。每周使用2-3次可减少头皮油脂和瘙痒，可能出现局部灼热感。肝功能异常者需谨慎使用，避免与护发素同时涂抹。
4、二硫化硒洗剂二硫化硒洗剂具有抗皮脂溢出和抗真菌双重功效，适用于银屑病伴随脂溢性皮炎的情况。使用时需按摩头皮5分钟后冲洗，可能引起头发暂时性脱色。金属饰品接触后易氧化变色，需及时清洁。
5、吡啶硫酮锌洗剂吡啶硫酮锌洗剂通过抑制表皮细胞分裂减轻银屑病症状，同时具有抗菌作用。泡沫丰富刺激性低，适合日常维护使用。部分患者可能出现接触性皮炎，出现红肿应停用并咨询
银屑病患者洗头时水温应保持在37℃左右，避免用力抓挠头皮。洗发频率以2-3天一次为宜，过度清洁可能破坏皮肤屏障。日常可选择无硅油洗发水作为辅助，洗后及时使用医用保湿剂。若头皮出现糜烂渗液或脓疱需立即就诊，不可自行使用强效去屑产品。保持规律作息和低糖饮食有助于控制病情复发。
