能听到自己心跳可能由生理性因素、贫血、甲状腺功能亢进、心律失常或焦虑症引起。这种情况在医学上称为心悸，通常表现为心跳感增强、心律不齐或心跳过速。
1、生理性因素：剧烈运动、情绪激动或摄入含咖啡因饮品后，交感神经兴奋会导致心跳加速。这种心悸通常短暂，休息后缓解，无需特殊治疗，建议避免诱因并保持规律作息。
2、贫血：血红蛋白不足时，心脏代偿性加快泵血速度以维持供氧。患者可能伴随头晕、乏力等症状，需通过血常规确诊。缺铁性贫血可补充铁剂，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
3、甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多会刺激心肌收缩增强。患者常伴有多汗、手抖、体重下降，需检测甲状腺功能。治疗包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术，日常需限制碘摄入。
4、心律失常：房颤、室性早搏等会导致心跳节律异常。可能伴随胸闷、气短，需通过心电图或动态心电图确诊。根据类型可使用β受体阻滞剂、胺碘酮等药物，严重者需射频消融手术。
5、焦虑症：自主神经功能紊乱会引起心慌、心悸等躯体症状。发作时可能伴有呼吸困难、出汗，心理评估可辅助诊断。认知行为治疗和放松训练效果良好，必要时联合抗焦虑药物。
日常应注意监测心率变化，避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。规律进行瑜伽、冥想等舒缓运动有助于调节自主神经功能。若心悸频繁发作或伴随胸痛、晕厥，需立即就医排查心肌缺血等严重疾病。保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适量补充镁、钾等矿物质可维持心肌正常电活动。
