头顶面部大面积出血时，可采用加压包扎法配合无菌敷料覆盖止血。主要步骤包括清洁伤口、直接压迫、包扎固定和及时送医。
1、清洁伤口使用生理盐水或清水冲洗伤口表面异物，避免用力擦拭。若伤口嵌入玻璃等尖锐物，应保留异物等待专业处理。清洁时注意保护眼球，面部出血需避开鼻腔和口腔黏膜区域。
2、直接压迫将无菌纱布叠成厚垫覆盖伤口，用手掌根部垂直施压10-15分钟。颅顶出血可配合环形包扎增加压力，面部出血需避开气管位置。若血液浸透敷料，无须更换，直接叠加新纱布继续压迫。
3、包扎固定用弹性绷带呈螺旋形缠绕固定敷料，颅顶采用帽式包扎法交叉固定，面部用三角巾悬吊托住下颌。包扎力度以能伸入一指为宜，避免过紧影响呼吸或造成组织缺血。
4、体位管理使伤者保持坐位或半卧位，头部略向前倾，防止血液流入呼吸道。若出现意识模糊，则调整为侧卧位，用衣物支撑头部保持气道开放。
5、紧急送医完成基础包扎后立即联系急救中心，转运途中持续观察意识状态和出血情况。记录受伤时间、出血量及包扎措施，准备向医护人员详细说明。
包扎过程中禁止使用止血粉或药膏涂抹伤口，避免强行拔出嵌入物。伤后24小时内需警惕迟发性颅内出血，密切监测头痛、呕吐等症状。恢复期保持伤口干燥，定期换药，两周内避免剧烈运动或头部碰撞，饮食注意补充优质蛋白和铁元素促进造血。
