中期胃癌的治愈概率相对早期胃癌较低，但通过规范治疗仍可能实现长期生存。治疗效果主要取决于肿瘤分化程度、淋巴结转移范围、治疗方案响应性、患者基础健康状况以及术后随访管理等因素。
1、肿瘤分化程度高分化腺癌恶性程度较低，对放化疗敏感性强，预后相对较好。中低分化或印戒细胞癌等类型侵袭性强，容易发生早期转移，治疗效果会明显受限。病理活检可明确肿瘤生物学特性。
2、淋巴结转移范围无淋巴结转移的II期患者5年生存率可达50％以上，而出现区域淋巴结转移的III期患者该数值可能下降至30％左右。术中淋巴结清扫彻底性直接影响复发风险。
3、治疗方案响应性新辅助化疗后肿瘤退缩明显的患者，手术R0切除率显著提高。含铂类、氟尿嘧啶等药物的联合化疗方案敏感性存在个体差异，部分患者可能出现原发性耐药。
4、患者基础状况心肺功能良好、营养状态佳的患者更耐受根治性手术和辅助治疗。合并糖尿病、心血管疾病等基础病可能限制治疗强度，需多学科团队评估调整方案。
5、术后随访管理规范的内镜复查和肿瘤标志物监测有助于早期发现复发。术后营养支持、心理干预及适度运动可改善生活质量，间接影响长期预后。
胃癌患者术后应遵循少食多餐原则，选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蛋清等，避免辛辣刺激饮食。定期进行康复评估，根据体力状况逐步开展散步、太极拳等低强度运动。严格遵医嘱完成辅助化疗和复查计划，出现腹痛、黑便等异常症状需及时就诊。保持积极心态对疾病转归有正向影响。
