孕囊一周几乎没长不一定是胎停育，可能由胚胎发育迟缓、排卵时间误差、母体激素水平异常、染色体异常或子宫环境不佳等因素引起。
1、胚胎发育迟缓：胚胎生长速度存在个体差异，部分胚胎可能出现暂时性发育延迟。这种情况需结合血人绒毛膜促性腺激素和孕酮水平动态监测，若激素水平持续上升，可继续观察1-2周。
2、排卵时间误差：实际受孕时间晚于预估排卵期会导致孕囊大小与停经周数不符。通过复查超声观察卵黄囊、胎芽等结构变化，配合末次月经时间重新推算孕周可帮助判断。
3、母体激素水平异常：黄体功能不足或甲状腺功能异常会影响胚胎发育。需检测孕酮、促甲状腺激素等指标，必要时可补充黄体酮或左甲状腺素钠改善妊娠环境。
4、染色体异常：约50％的早期胎停育与胚胎染色体异常有关。若孕囊持续无增长且无胎心出现，需考虑遗传因素导致自然淘汰，这种情况通常不建议强行保胎。
5、子宫环境不佳：子宫畸形、宫腔粘连或内膜血流不足可能限制孕囊发育。通过三维超声或宫腔镜检查评估子宫形态，阿司匹林等药物可能改善内膜血流灌注。
建议孕妇保持每日摄入400微克叶酸，适量补充优质蛋白质如鱼肉、豆制品，避免剧烈运动和长时间站立。每周复查超声观察孕囊变化，若连续两周无增长或出现阴道流血需及时就诊。心理上需认识到早期妊娠丢失是自然选择过程，过度焦虑反而可能影响内分泌平衡。
