复禾问答 荨麻疹

荨麻疹用哪些药物比较最好

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苏藤良
苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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药物荨麻疹可以通过停用可疑药物、使用抗组胺药或糖皮质激素治疗,通常由药物过敏反应引起。药物荨麻疹是由于药物引发过敏反应导致皮肤出现红斑、风团和瘙痒的症状。治疗药物荨麻疹的首要措施是停用可疑药物,并遵医嘱使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀,必要时可短期使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙或地塞米松控制症状。若症状严重或伴随呼吸困难等全身反应,需立即就医。 1、停用可疑药物:药物荨麻疹的常见诱因包括抗生素如青霉素、非甾体抗炎药如阿司匹林和造影剂等。一旦出现症状,应立即停用相关药物,并记录药物名称以便后续就医时提供信息。 2、使用抗组胺药:抗组胺药是治疗药物荨麻疹的首选药物,能够缓解瘙痒和风团。常用药物包括氯雷他定每日一次,10mg、西替利嗪每日一次,10mg和依巴斯汀每日一次,10mg。这些药物通常副作用较少,适合长期使用。 3、短期使用糖皮质激素:对于症状较重或抗组胺药效果不佳的患者,可短期使用糖皮质激素。常用药物包括泼尼松每日20-40mg,逐渐减量、甲泼尼龙每日16-32mg,逐渐减量和地塞米松每日4-8mg,逐渐减量。使用时间一般不超过1周,以避免长期使用带来的副作用。 4、就医评估:若药物荨麻疹伴随呼吸困难、血压下降或喉头水肿等全身反应,需立即就医。医生可能会进行皮肤过敏试验或血液检查以确定过敏原,并制定进一步的治疗方案。 5、预防措施:对于已知对某些药物过敏的患者,应避免再次使用相关药物。就医时应主动告知医生过敏史,以便医生选择更安全的替代药物。 药物荨麻疹的治疗关键在于及时停用可疑药物、合理使用抗组胺药或糖皮质激素,并在必要时就医评估。患者应提高对药物过敏的认识,避免再次接触过敏原,同时与医生保持沟通,确保用药安全。

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