老人大便不通畅可通过调整饮食、增加运动、腹部按摩、使用药物、灌肠治疗等方式改善。大便不通畅通常由膳食纤维摄入不足、胃肠蠕动减弱、药物副作用、肠道疾病、精神压力等因素引起。
1、调整饮食增加富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花、火龙果等，每日饮水不少于1500毫升。膳食纤维能吸收水分软化粪便，促进肠道蠕动。避免食用辛辣刺激、油腻难消化的食物。可尝试早餐前饮用温水刺激胃肠反射。
2、增加运动建议每天进行30分钟散步、太极拳等低强度运动。卧床老人可做抬腿、翻身等被动运动。运动能增强腹肌力量，刺激肠道蠕动。注意运动强度需根据老人体能调整，避免过度劳累。
3、腹部按摩沿结肠走向顺时针按摩腹部，每日2次每次10分钟。按摩前可热敷腹部促进血液循环。手法需轻柔缓慢，避开手术瘢痕和疼痛部位。按摩能刺激肠神经丛，促进排便反射形成。
4、使用药物可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露甘油制剂、麻仁润肠丸等缓泻剂。避免长期使用刺激性泻药如番泻叶。服药期间需监测电解质平衡，出现腹痛腹泻应立即停药就医。
5、灌肠治疗对于严重便秘可考虑温盐水灌肠，需由医护人员操作。灌肠能快速软化清除直肠内硬便，但频繁使用可能导致肠道功能依赖。操作时注意控制灌入速度和温度，观察老人耐受情况。
老人日常应养成定时排便习惯，晨起后尝试排便效果最佳。保持良好心态，避免因焦虑加重便秘。若出现便血、体重下降或持续3天未排便，需及时就医排除肠梗阻等疾病。长期卧床老人需定期进行肠道功能评估，必要时在营养师指导下使用肠内营养制剂。
