老年人消化性溃疡可通过抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、调整生活方式、必要时手术治疗等方式治疗。消化性溃疡通常由胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激、胃黏膜防御功能下降、精神压力等因素引起。
1、抑制胃酸分泌：
质子泵抑制剂是治疗消化性溃疡的核心药物，能有效减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁也可作为辅助治疗。用药需在医生指导下进行，注意监测肝肾功能。
2、根除幽门螺杆菌：
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，根除治疗可显著降低复发率。标准治疗方案包含质子泵抑制剂联合两种抗生素，常用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。治疗期间需严格遵医嘱完成疗程，避免耐药性产生。
3、保护胃黏膜：
胃黏膜保护剂能增强胃黏膜屏障功能，促进溃疡愈合。常用药物包括硫糖铝、枸橼酸铋钾、米索前列醇等。这类药物可在溃疡表面形成保护膜，减少胃酸和消化酶对溃疡面的侵蚀，特别适合合并出血风险的高龄患者。
4、调整生活方式：
避免吸烟饮酒，减少浓茶、咖啡等刺激性饮品摄入。饮食宜少量多餐，选择易消化食物，避免过冷过热、辛辣油腻。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。必要时可进行心理疏导，缓解焦虑情绪。
5、必要时手术治疗：
对于出现穿孔、梗阻、大出血或癌变等并发症的溃疡，需考虑手术治疗。常见术式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等。高龄患者手术风险较高，需综合评估全身状况后谨慎选择。
老年人消化性溃疡治疗期间需注意营养支持，适量补充优质蛋白和维生素，如鱼肉、蛋类、新鲜果蔬等。避免空腹服用非甾体抗炎药，必须使用时需配合胃黏膜保护剂。保持适度活动，如散步、太极拳等温和运动有助于改善胃肠功能。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，出现黑便、呕血、剧烈腹痛等症状需立即就医。家属应关注老人用药依从性，帮助建立规律的饮食作息习惯，营造轻松愉悦的家庭氛围。
