睾丸下有筋团状物可能是精索静脉曲张或附睾囊肿等疾病的表现。精索静脉曲张主要表现为阴囊内蚯蚓状团块，附睾囊肿通常为无痛性结节。这类症状可能与静脉回流障碍、慢性炎症、局部损伤、先天发育异常、肿瘤压迫等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免剧烈运动或长时间站立。
1、静脉回流障碍精索静脉瓣功能不全会导致血液淤积，形成阴囊内迂曲扩张的静脉团。久坐久站、腹压增高可能加重症状。这类情况可通过阴囊托带缓解下坠感，严重时需考虑精索静脉高位结扎术。避免穿紧身裤、控制体重有助于改善血液循环。
2、慢性炎症附睾炎或输精管炎反复发作可能形成纤维化结节，触诊时可扪及条索状硬结。结核性附睾炎可能伴随午后低热、盗汗等症状。急性期需卧床休息，慢性期可配合局部热敷。左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素可用于细菌性炎症治疗。
3、局部损伤阴囊外伤后血肿机化可能形成硬结，运动时牵拉感明显。外伤性鞘膜积液可能表现为囊性包块。伤后48小时内应冷敷止血，后期可通过红外线理疗促进吸收。若形成较大血肿可能需要穿刺抽吸处理。
4、先天发育异常鞘状突未完全闭合可能形成交通性鞘膜积液，站立时阴囊肿大明显。输精管先天性囊肿多呈光滑弹性包块。婴幼儿鞘膜积液有自愈可能，成人持续增大需行鞘膜翻转术。术前需通过超声排除睾丸肿瘤可能。
5、肿瘤压迫睾丸肿瘤或腹膜后肿瘤可能压迫淋巴管导致继发性鞘膜积液。恶性肿瘤多伴有质地坚硬、生长迅速的特点。甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等肿瘤标志物检测有助鉴别。根治性睾丸切除术是恶性睾丸肿瘤的主要治疗方式。
日常应注意保持阴部清洁干燥，选择透气棉质内裤。避免骑行等可能造成阴囊摩擦的运动，定期自我检查睾丸形态变化。饮食上增加维生素E和锌元素摄入，如坚果、牡蛎等食物有助于生殖系统健康。出现团块增大、疼痛加剧或皮肤破溃等情况需立即就诊。
