掉头发可挂皮肤科、内分泌科、营养科、中医科或精神心理科。掉头发可能与雄激素性脱发、甲状腺功能异常、营养不良、气血不足或压力过大等因素有关。
一、皮肤科皮肤科是脱发诊疗的首选科室,主要针对雄激素性脱发、斑秃等毛发疾病。医生会通过毛发镜检、激素水平检测等手段评估毛囊状态。若确诊为雄激素性脱发,可能开具米诺地尔酊、非那雄胺片等药物;斑秃患者可能使用卤米松乳膏配合免疫调节治疗。伴有头皮瘙痒或红斑时需排除真菌感染。
二、内分泌科甲状腺功能亢进或减退均可导致弥漫性脱发,需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。糖尿病患者因微循环障碍也可能出现脱发,此时需调控血糖。多囊卵巢综合征患者伴随雄激素升高时,可能需服用螺内酯片调节激素水平。
三、营养科长期节食、缺铁性贫血或蛋白质摄入不足会造成休止期脱发。医生会建议检测血清铁蛋白、维生素D等指标,指导补充富铁食物如动物肝脏,或开具蛋白粉、复合维生素等营养制剂。素食者需特别注意锌和维生素B12的补充。
四、中医科中医认为肾虚血亏型脱发可服用七宝美髯丹,血热风燥型适用当归饮子加减。针灸常选取百会、风池等穴位改善头皮血液循环。梅花针叩刺配合生姜外擦对斑秃有一定效果,但需辨证施治避免加重湿热体质者的症状。
五、精神心理科长期焦虑、失眠或重大精神创伤可能引发心因性脱发。认知行为疗法可缓解压力性脱发,严重者可短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。建议通过正念训练调节自主神经功能,每日脱发量超过100根且持续1个月以上需及时干预。
脱发患者应避免过度烫染头发,洗头水温控制在38℃以下,梳头时选择宽齿木梳减少牵拉。保证每日睡眠7小时以上,适量食用黑芝麻、核桃等富含不饱和脂肪酸的食物。突然出现的片状脱发或伴随指甲凹陷、体重下降等症状时,须尽快完善免疫相关检查排除系统性疾病的可能。