冠心病是否严重需根据病情程度判断，多数情况下属于需要长期管理的慢性病，但急性发作时可能危及生命。冠心病主要由冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血引起，临床表现为心绞痛、心肌梗死等。
对于稳定性冠心病患者，病情通常可通过药物控制和生活方式干预维持稳定。这类患者可能出现劳累后胸痛，休息后缓解，日常活动受限程度较轻。规范使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，配合低盐低脂饮食、适度运动，多数患者能保持较好的生活质量。血管狭窄程度在50％-70％时，心肌缺血症状往往呈间歇性，通过冠状动脉CTA或造影可明确病变范围。
当发展为急性冠脉综合征时，病情则属于危急状态。突发持续性胸痛伴大汗淋漓、恶心呕吐，可能提示心肌梗死，需立即拨打急救电话。冠状动脉完全闭塞会导致心肌细胞大面积坏死，引发恶性心律失常、心源性休克等并发症，致死率较高。急诊PCI手术或溶栓治疗是挽救心肌的关键，延迟治疗每增加1小时，死亡率上升明显。既往有糖尿病、多支血管病变的患者，预后相对更差。
建议冠心病患者随身携带硝酸甘油片应急，定期复查血脂、血糖等指标。避免情绪激动和过度劳累，冬季注意保暖。若出现胸痛持续时间超过20分钟、含服硝酸酯类药物无效时，须立即就医。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需严格监测相关指标，多学科协作治疗有助于改善预后。
