农药中毒的症状主要有恶心呕吐、头晕头痛、呼吸困难、肌肉震颤、意识障碍等。农药中毒通常由有机磷类、氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类等农药引起，可能通过皮肤接触、呼吸道吸入或误食等途径导致。
1、恶心呕吐农药中毒早期常出现胃肠刺激症状，表现为频繁恶心和喷射性呕吐。有机磷农药可抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱蓄积，刺激胃肠平滑肌痉挛。伴随症状可能包括腹痛、腹泻等。治疗需立即脱离污染源，用清水清洗皮肤或黏膜，并遵医嘱使用阿托品注射液、碘解磷定注射液等解毒药物。
2、头晕头痛农药通过血液循环作用于中枢神经系统时，会引起脑血管扩张和脑水肿。患者可能出现持续性头痛、眩晕或头部沉重感，严重时伴随视物模糊。拟除虫菊酯类农药中毒常见此类症状。需保持患者平卧位，避免摔倒，及时就医进行血液净化治疗。
3、呼吸困难农药抑制呼吸中枢或导致支气管痉挛时，会出现呼吸频率加快、胸闷气促等症状。重度中毒可能引发肺水肿，表现为口唇发绀、咳粉红色泡沫痰。氨基甲酸酯类农药中毒常见此类表现。需立即清除呼吸道分泌物，给予氧气吸入，必要时进行气管插管。
4、肌肉震颤某些农药会干扰神经肌肉接头传导，引起局部或全身肌肉不自主抽动。有机氯类农药中毒常见手指震颤、眼睑跳动等症状，严重时发展为全身强直性痉挛。发作时应保护患者避免外伤，遵医嘱使用地西泮注射液控制抽搐。
5、意识障碍重度农药中毒会导致中枢神经系统抑制，出现嗜睡、谵妄或昏迷。伴随症状包括瞳孔缩小、血压下降等生命体征改变。需紧急监测心率血压，建立静脉通道，使用纳洛酮注射液等中枢兴奋剂，必要时进行血液灌流治疗。
农药中毒属于急危重症，发现疑似症状应立即停止接触毒物，脱去污染衣物，用大量清水冲洗接触部位。转运患者时保持侧卧位防止误吸，记录农药名称和接触时间供医生参考。日常储存农药应使用原包装并上锁保管，喷洒作业时穿戴防护装备，工作后彻底清洗暴露部位。出现不适症状应及时就医，避免延误治疗时机。
农药中毒可通过脱离毒源、清除毒物、使用解毒药物、对症支持治疗、血液净化等方式治疗。农药中毒通常由误服、皮肤接触、吸入、职业暴露、蓄意摄入等原因引起，可能表现为恶心呕吐、呼吸困难、意识障碍、抽搐、多器官功能衰竭等症状。
1. 脱离毒源立即远离农药污染环境，避免继续接触毒物。皮肤沾染农药时需脱去污染衣物，用大量清水冲洗皮肤15分钟以上。眼部接触需用生理盐水或清水持续冲洗至少10分钟。职业暴露者应停止作业并撤离现场，防止毒物经呼吸道或皮肤持续进入体内。
2. 清除毒物口服中毒6小时内可考虑洗胃，常用生理盐水或温水反复灌洗至洗出液澄清。活性炭混悬液可吸附胃肠道残留毒物，成人剂量50克配成混悬液服用。导泻可用硫酸镁溶液促进毒物排出，但禁用于肾功能不全者。皮肤清洗后可用肥皂水二次清洁，毛发指甲等易残留部位需重点处理。
3. 解毒药物有机磷中毒可使用氯解磷定注射液和阿托品注射液，前者恢复胆碱酯酶活性，后者对抗毒蕈碱样症状。拟除虫菊酯类中毒可静脉注射地西泮注射液控制抽搐。百草枯中毒早期可用白陶土混悬液吸附毒物，但缺乏特效解毒剂。重金属农药中毒需用二巯丙磺酸钠注射液进行螯合治疗。
4. 对症支持呼吸困难者给予吸氧，必要时气管插管机械通气。抽搐发作时静脉推注咪达唑仑注射液控制症状。心律失常可用盐酸胺碘酮注射液稳定心律。急性肾损伤需进行连续性肾脏替代治疗。肝损伤患者可静脉输注注射用还原型谷胱甘肽保护肝细胞。
5. 血液净化重度中毒可进行血液灌流或血浆置换，清除血液中的游离毒物。血液灌流采用活性炭或树脂吸附柱，适用于脂溶性毒物清除。血浆置换能快速清除蛋白结合率高的毒物，每次置换2000毫升血浆。连续性静脉-静脉血液滤过适用于合并多器官功能衰竭的患者。
农药中毒后需密切监测生命体征72小时，警惕迟发性毒性反应。恢复期应避免再次接触同类农药，从事农业工作者须规范使用防护装备。饮食宜选择易消化食物，适量补充维生素B族和优质蛋白促进修复。出现头晕乏力等不适症状应及时复诊，定期复查肝肾功能及胆碱酯酶活性。心理干预对蓄意服毒者尤为重要，建议家属加强陪护并配合专业心理咨询。
